Virker de kommunale tilbud til mennesker med diabetes 2?

HOLSTEBRO: Holstebro Kommune har i samarbejde med de praktiserende læger i kommunen udviklet et nyt kursus for mennesker, der har forstadier til type 2 diabetes - også kaldet prædiabetes. Målet med kurset er at vejlede og støtte mennesker med prædiabetes til at ændre livsstil, så de ikke udvikler type 2 diabetes, eller at sygdommen i det mindste udskydes.

Antallet af mennesker, der udvikler type 2 diabetes, er vokset markant i de seneste år, og flere og flere får det i en yngre alder. F.eks. i 2008 var der 257 nye diabetikere i Holstebro Kommune. Denne udvikling skyldes bl.a. overvægt, inaktiv livsstil og usund kost. Med udvikling af diabetes følger en øget risiko for hjertekarsygdomme og en række andre følgesygdomme, der bl.a. medfører en betydelig overdødelighed blandt diabetikere i forhold til resten af befolkningen, oplyser kommunen.

Holstebro vil udvikle, afprøve og evaluere
Nyere internationale studier viser, at ændringer i livsstilen i form af omlægning af kosten og øget fysisk aktivitet kan nedsætte risikoen for, at mennesker med prædiabetes udvikler type 2 diabetes med op til 58 pct.

- Det er derfor, at vi vil udvikle, afprøve og evaluere en model for gruppebaserede kursusforløb for borgere med prædiabetes, der vil være realistisk at gennemføre i kommunerne. Indsatsen skal give patienterne en række redskaber, som de umiddelbart kan bruge i dagligdagen. Vi synes, at der er al mulig grund til at afprøve dette projekt, som i øvrigt falder godt i tråd med de forløb, som vi har gang i for kronisk syge og deres pårørende her i kommunen, siger sundhedschef Ellen Greve, Holstebro Sundhedscenter.

De praktiserende læger kommer til at spille en hovedrolle i projektet. Det er dem, der kan henvise patienter til kursusforløbet. Praktiserende læge og praksiskonsulent, Lars Dudal Madsen, Holstebro, ser frem til kursusforløbene og resultaterne af dem.

- Der er ikke et lignende tilbud i Danmark, så det er unikt, at vi afprøver det her i Holstebro Kommune. Vi kan være med til at vise resten af landet, om vi til en overkommelig pris kan skabe noget, der du'r - et tilbud, der betyder, at rigtig mange mennesker bogstaveligt talt kan 'løbe fra' type 2 diabetes. Og så er projektet i øvrigt et godt eksempel på et udviklende samarbejde mellem praksissektoren og det kommunale sundhedsvæsen, siger Lars Dudal Madsen.

Meget at vinde ved tidlig indsats
Borgmester H. C. Østerby (S) ser også store perspektiver i prædiabetes-projektet.

- Der er meget at vinde ved en tidlig indsats, der kan forebygge udvikling af alvorlige sygdomme - naturligvis først og fremmest menneskeligt, men også samfundsøkonomisk. Det er vigtigt, at vi gør en indsats for f.eks. at kunne beholde raske mennesker på arbejdsmarkedet. Med det pres, der er på de offentlige budgetter, er det også vigtigt, at vi udvikler nogle modeller for det forebyggende arbejde, som er til at betale. Og så ser jeg da også et godt perspektiv i, at vi i Holstebro kan være med til at danne skole for lignende tilbud andre steder i landet.

Fakta om prædiabetes-projektet

• Holstebro Kommune udvikler, afprøver og evaluerer projektet sammen med almen praksis i kommunen, Regionalt Sundhedssamarbejde, Region Midtjylland og Almen Medicin på Aarhus Universitet.
• Kursusforløbene, der gennemføres i grupper, starter i efteråret 2010 og slutter i efteråret 2012. Resultaterne af en løbende evaluering af projektet ventes i foråret 2014.
• Hvert kursusforløb er på i alt fire mødegange, der strækker sig over fem uger, samt to opfølgningsgange. Kurset holdes på Holstebro Sundhedscenter.
• De praktiserende læger i kommunen henviser patienter til kursusforløbene.
• Det forventes, at ca. 200 patienter deltager i projektet. Heraf tilbydes halvdelen kursusforløbet, mens den anden halvdel indgår i en kontrolgruppe.
• Holstebro Kommune finansierer ca. 800.000 kr. til udvikling og drift af projektet via puljemidler, som kommunen har fået fra Ministeriet for Forebyggelse og Sundhed til en forstærket indsats for borgere med kronisk sygdom. Region Midtjylland har givet tilsagn om godt 400.000 kr. til evaluering af forløbene. Der er også sendt ansøgninger til andre om medfinansiering.

tj